CARDIOSTAT A AIDÉ À MAINTENIR UN SERVICE DE MONITORAGE CARDIAQUE DANS LE CONTEXTE ACTUEL

ÉTUDE DE CAS - HÔPITAL MAISONNEUVE ROSEMONT

ÉTAT DE LA SITUATION ACTUELLE

L’Hôpital Maisonneuve-Rosemont (HMR) fait partie du Centre Intégré Universitaire de Santé et de Services Sociaux de l’Est-de-l’Île-de-Montréal (CIUSSS-EMTL) dont les services sont accessibles à environ 535 000 personnes dans la province de Québec.

En 2021, le service d’électrophysiologie a observé un dépassement de sa capacité de monitorage cardiaque par test Holter, entrainant un accroissement du délai d’attente pour les patients.

Le dépassement de la capacité de monitorage est en partie dû à une augmentation constante de la demande de ces examens depuis quelques années.

De plus, la pénurie de main d'œuvre à laquelle font face les hôpitaux de la province ralentit la livraison de plusieurs services incluant les monitorages cardiaques ambulatoires. [1]

Dans le but de donner aux patients un accès plus rapide aux examens sans augmenter la charge de travail du personnel en place, une solution clé en main de monitorage ECG ambulatoire était devenue nécessaire.

[1] Source : ministère de la Santé et des Services sociaux

LA SOLUTION

Un partenariat a été établi entre HMR et Icentia pour assurer la livraison au domicile des patients d’enregistreurs ECG ambulatoire à usage unique CardioSTAT. Chaque enregistreur est porté par le patient et retourné par la poste pour être analysé par les technologues en électrophysiologie médicale chez Icentia. Le rapport d’analyse est distribué aux cardiologues de HMR pour la lecture et l’interprétation.

Les caractéristiques et avantages du test CardioSTAT à domicile sont les suivants :

• Les tests sont commandés par l’institution de santé via Icentia Access (un portail web) afin d’être livrés directement au domicile du patient. Celui-ci n’a donc pas à visiter l’hôpital pour initier son test ce qui élimine les risques d’infection et facilite la vie au patient.

• L’enregistrement des battements cardiaques débute habituellement deux jours après la commande du test ce qui permet de faire état de la situation cardiaque du patient peu de temps après la décision de procéder à un monitoring ambulatoire.

• L’analyse de l’enregistrement est effectuée par Icentia ce qui permet de réduire la charge de travail du personnel hospitalier. La qualité de l’analyse est assurée par une équipe de technologues en électrophysiologie médicale expérimentée.

• Au retour de l’enregistreur chez Icentia, l’identification des cas prioritaires est effectuée dans un délai de moins de 48h suivant la réception des enregistreurs ce qui accélère le suivi des patients à haut risque de complication cardiovasculaire.

• L’enregistreur à usage unique fait en sorte qu’il y a toujours un appareil disponible, et ce, peu importe les fluctuations du nombre de requêtes.  De plus, l’appareil est reconditionné et testé après chaque patient, ce qui élimine les dépenses d’entretien et les bris de service.

• L’enregistrement sur une durée prolongée de 7 jours augmente les probabilités de dépister une arythmie dès le premier test.

LES RÉSULTATS ET LES BÉNÉFICES APPORTÉS PAR LA SOLUTION CARDIOSTAT

L’envoi de tests CardioSTAT au domicile des patients a permis de maintenir des délais d’attente raisonnables dans un contexte d’augmentation de la demande des tests ECG ambulatoires et de pénurie de main d’œuvre.

Les avantages pour un service d’électrophysiologie d’utiliser le test CardioSTAT sont :

• l’élimination de tâches à faible valeur ajoutée pour le personnel hospitalier (le nettoyage et la préparation des appareils, l’installation de l’équipement et la manipulation des données);

• l’élimination des retards ou des interruptions du service dû au manque d’équipement;

• une tarification adaptée à la réalité des institutions qui ne paient que pour les tests utilisés. Aucuns frais initiaux ni frais de licence ou d’entretien ne sont facturés.

Andréa Galli, Chef du service d’électrophysiologie de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont témoigne : « Le point fort des tests CardioSTAT est la solution clé en main. De plus, les rapports sont de très bonne qualité et toujours fournis à temps. C’est un vrai bénéfice pour notre service autant du point de vue de l’amélioration de l’expérience-patient que de la réduction de la charge de travail reliée aux tests ECG ambulatoires. »

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